Termo de consentimento livre e esclarecido — Peeling químico
Paciente: ______________________________ · Data: ____/____/______
O que você está autorizando
Aplicação de ácidos sobre a pele para provocar uma descamação controlada e renovar as camadas mais superficiais, melhorando textura, manchas, poros ou acne. A profundidade e o ácido escolhidos dependem da pele e do objetivo; em geral são necessárias várias sessões.
Riscos e intercorrências possíveis
- Ardor e vermelhidãoComum
Durante a aplicação e nas horas seguintes.
- DescamaçãoComum
Entre o 2º e o 7º dia. Não arrancar as peles.
- Manchas escuras (hiperpigmentação)Incomum
Principalmente em pele morena ou negra, ou com sol depois do peeling. Em geral tratável.
- Manchas claras (hipopigmentação)Rara
Em peelings mais profundos. Podem ser duradouras.
- Herpes reativadoIncomum
Em quem já tem o vírus. Avise se tem histórico.
- Infecção ou cicatrizRara
Quando a pele é manipulada ou não é cuidada como orientado.
Cuidados depois do procedimento
- Não se expor ao sol e usar protetor solar várias vezes ao dia.
- Não arrancar as peles que soltarem.
- Usar só os produtos indicados até a pele se recuperar — nada de ácidos, esfoliantes ou depilação na região.
- Hidratar a pele como orientado.
Quando o procedimento não deve ser feito
- Gravidez e amamentação.
- Uso de isotretinoína (Roacutan) nos últimos 6 meses.
- Herpes ativo, ferida ou infecção na região.
- Pele bronzeada ou exposição ao sol prevista nos dias seguintes.
Declaração
Declaro que li e compreendi este termo por inteiro, que tive a oportunidade de perguntar e que minhas dúvidas foram respondidas. Estou ciente de que a medicina e a odontologia são atividades de meio e não de resultado, de que nenhum resultado específico me foi garantido e de que os riscos descritos acima podem ocorrer mesmo com a técnica correta. Autorizo a realização do procedimento e me comprometo a seguir as orientações e a procurar a clínica imediatamente caso algo fora do esperado aconteça.