Termo de consentimento para tratamento odontológico

O que você está autorizando

Tratamento odontológico conforme o plano apresentado pelo profissional, que pode incluir exame, limpeza, restaurações e outros procedimentos com anestesia local. O plano pode mudar durante o tratamento se surgir algo que o exame inicial não mostrava, e isso será explicado antes.

Riscos e intercorrências possíveis

• Sensibilidade no dente tratadoComum

  Ao frio, ao calor ou ao morder, nos primeiros dias depois da restauração.

• Dormência prolongada da anestesiaComum

  Lábio, língua ou bochecha podem ficar dormentes por algumas horas. Cuidado para não morder.

• Dor ou hematoma no local da anestesiaIncomum

  Desconforto no ponto da picada, que melhora em poucos dias.

• Necessidade de tratamento de canalIncomum

  Em cárie profunda, o nervo do dente pode inflamar mesmo depois de restaurado.

• Fratura ou desgaste da restauraçãoIncomum

  Restauração não é eterna e pode precisar de reparo ou troca com o tempo.

• Reação à anestesiaRara

  Palpitação, tontura ou reação alérgica. Informe antes se já passou mal com anestesia.

Cuidados depois do procedimento

• Não mastigar enquanto a boca estiver dormente.
• Manter a escovação e o fio dental, e comparecer às consultas de manutenção.
• Avisar a clínica se a dor aumentar em vez de diminuir, ou se a mordida parecer alta.

Quando o procedimento não deve ser feito

• Alergia conhecida a anestésico local ou a algum material usado.
• Problema de saúde não informado que mude a anestesia (pressão alta sem controle, doença cardíaca, gravidez).

Declaração

Declaro que li e compreendi este termo por inteiro, que tive a oportunidade de perguntar e que minhas dúvidas foram respondidas. Estou ciente de que a medicina e a odontologia são atividades de meio e não de resultado, de que nenhum resultado específico me foi garantido e de que os riscos descritos acima podem ocorrer mesmo com a técnica correta. Autorizo a realização do procedimento e me comprometo a seguir as orientações e a procurar a clínica imediatamente caso algo fora do esperado aconteça.