Termo de consentimento livre e esclarecido — Facetas e lentes de contato dental
Paciente: ______________________________ · Data: ____/____/______
O que você está autorizando
Colocação de lâminas de resina ou de cerâmica na frente dos dentes para mudar cor, formato ou tamanho. Na maioria dos casos é preciso desgastar o esmalte, e esse desgaste é IRREVERSÍVEL: o dente passa a depender de faceta pelo resto da vida. A cor e o formato finais são combinados antes, em ensaio ou foto.
Riscos e intercorrências possíveis
- SensibilidadeComum
Nos dias seguintes ao preparo e à cimentação.
- Adaptação à fala e à mordidaComum
Algumas palavras e o encaixe dos dentes podem parecer diferentes nas primeiras semanas.
- Descolamento ou fraturaIncomum
Por mordida forte, ranger de dentes ou impacto. Pode exigir recolagem ou nova peça.
- Manchamento da borda (resina)Incomum
A resina pode manchar com o tempo e precisar de polimento ou troca.
- Inflamação da gengivaIncomum
Quando a higiene na borda da faceta não é bem feita.
- Necessidade de tratamento de canalRara
O desgaste pode irritar o nervo de um dente já comprometido.
Cuidados depois do procedimento
- Não morder objetos duros (unha, caneta, gelo) nem abrir embalagens com os dentes.
- Usar a placa noturna se indicada, principalmente para quem range os dentes.
- Manter escovação, fio dental e consultas de manutenção.
Quando o procedimento não deve ser feito
- Cárie ativa ou doença de gengiva sem tratamento.
- Bruxismo intenso sem controle.
- Dentes muito comprometidos, que precisem de outro tipo de tratamento.
- Gravidez, por ser procedimento estético que pode esperar.
Declaração
Declaro que li e compreendi este termo por inteiro, que tive a oportunidade de perguntar e que minhas dúvidas foram respondidas. Estou ciente de que a medicina e a odontologia são atividades de meio e não de resultado, de que nenhum resultado específico me foi garantido e de que os riscos descritos acima podem ocorrer mesmo com a técnica correta. Autorizo a realização do procedimento e me comprometo a seguir as orientações e a procurar a clínica imediatamente caso algo fora do esperado aconteça.