Termo de consentimento para atendimento odontológico infantil

O que você está autorizando

Tratamento odontológico da criança conforme o plano apresentado ao responsável, que pode incluir limpeza, aplicação de flúor, selantes, restaurações, anestesia local e, quando indicado, extração de dente de leite. O profissional pode usar técnicas de adaptação do comportamento (conversa, mostrar antes de fazer, reforço positivo) para a criança se sentir segura.

Riscos e intercorrências possíveis

• Choro, medo ou recusaComum

  É natural. Se a criança não colaborar, o atendimento pode ser remarcado ou adaptado.

• Mordida no lábio ou na bochecha dormentesComum

  Depois da anestesia a criança pode morder sem sentir. Vigie nas horas seguintes.

• Sensibilidade no dente tratadoComum

  Ao frio ou ao doce, nos primeiros dias depois do tratamento.

• Perda ou desgaste da restauraçãoIncomum

  Pode precisar ser refeita.

• Reação à anestesiaRara

  Informe antes qualquer reação, doença ou remédio da criança.

Cuidados depois do procedimento

• Vigiar a criança enquanto a boca estiver dormente e não oferecer comida nesse período.
• Supervisionar a escovação e usar a quantidade de creme dental indicada para a idade.
• Reduzir doces e bebidas açucaradas entre as refeições.
• Voltar nas consultas de revisão.

Quando o procedimento não deve ser feito

• Doença ou uso de medicamento não informado pelo responsável.
• Alergia conhecida a anestésico ou a algum material.

Declaração

Declaro que sou o responsável legal pela criança atendida, que li e compreendi este termo por inteiro, que tive a oportunidade de perguntar e que minhas dúvidas foram respondidas. Estou ciente de que a odontologia é atividade de meio e não de resultado, de que nenhum resultado específico foi garantido e de que os riscos descritos acima podem ocorrer mesmo com a técnica correta. Autorizo o atendimento e me comprometo a seguir as orientações e a procurar a clínica caso algo fora do esperado aconteça.