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Termo de consentimento para bichectomia

Remoção cirúrgica parcial da bola de Bichat. O modelo explica à paciente o que ela está autorizando, os riscos com a frequência de cada um, os cuidados depois do procedimento e quando ele não deve ser feito.

7 riscos explicados5 cuidados4 contraindicações
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Termo de consentimento livre e esclarecido — Bichectomia

Paciente: ______________________________ · Data: ____/____/______

O que você está autorizando

Cirurgia feita por dentro da boca, com anestesia local, para remover parte da gordura da bochecha (bola de Bichat), afinando o terço médio do rosto. O resultado final aparece depois que o inchaço desaparece, em geral entre 1 e 3 meses. A retirada é definitiva.

Riscos e intercorrências possíveis

  • InchaçoComum

    Nas bochechas, maior entre o 2º e o 3º dia, diminuindo nas semanas seguintes.

  • Dor e dificuldade para abrir a bocaComum

    Nos primeiros dias, controlada com a medicação receitada.

  • HematomaIncomum

    Acúmulo de sangue na região, que costuma ser reabsorvido sozinho.

  • AssimetriaIncomum

    Os dois lados do rosto podem ficar diferentes, pela anatomia de cada um.

  • InfecçãoRara

    Dor crescente, febre ou secreção. Exige antibiótico e acompanhamento.

  • Lesão do ducto da glândula salivar ou de ramo nervosoRara

    Pode causar acúmulo de saliva ou alteração de movimento no rosto, em geral temporária.

  • Envelhecimento facial mais aparenteIncomum

    Com a perda natural de gordura da idade, o rosto pode ficar mais afinado do que o desejado a longo prazo.

Cuidados depois do procedimento

  • Compressa fria por fora nas primeiras 48 horas.
  • Dieta líquida e pastosa, fria ou morna, nos primeiros dias.
  • Não fumar e não consumir bebida alcoólica durante a cicatrização.
  • Manter a higiene da boca com o enxaguante indicado, sem bochechar com força.
  • Tomar a medicação exatamente como receitada e comparecer ao retorno.

Quando o procedimento não deve ser feito

  • Gravidez.
  • Rosto já magro ou com pouca gordura na região.
  • Infecção ativa na boca.
  • Distúrbio de coagulação ou uso de anticoagulante sem avaliação prévia.

Declaração

Declaro que li e compreendi este termo por inteiro, que tive a oportunidade de perguntar e que minhas dúvidas foram respondidas. Estou ciente de que a medicina e a odontologia são atividades de meio e não de resultado, de que nenhum resultado específico me foi garantido e de que os riscos descritos acima podem ocorrer mesmo com a técnica correta. Autorizo a realização do procedimento e me comprometo a seguir as orientações e a procurar a clínica imediatamente caso algo fora do esperado aconteça.
Assinatura da paciente
Assinatura do profissional responsável

Modelo de referência. Revise o texto com o responsável técnico da clínica e adapte ao seu procedimento, à sua técnica e aos produtos que você usa. Versão 2026-09-v1.